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上海腫瘤醫院是國家衛生部直屬的,集醫療、教學、科研、預防為一體的三級甲等腫瘤??漆t院,是國內歷史悠久、享有盛譽的腫瘤??漆t院,其前身是中比鐳錠治療院,于1931年3月1日正式成立,至今已有七十九年的歷史,是我國腫瘤??漆t院。?
復旦大學附屬腫瘤醫院核醫學科由技術員,護理人員,電子設備和放射化學等專業工程師,醫學、放射醫學、影像醫學等專業醫師組成,其中有正、副高職稱者各三名。擁有高檔的PETCT和SPECT/CT各一臺,能夠進行CT定位下的正電子和單光子核醫學影像診斷,并通過同機圖像融合提高對腫瘤病灶的分析能力。擁有各種高檔的標記免疫分析儀六臺,能夠體外測定各種腫瘤標志物的含量。還有回旋加速器一臺及各種顯像研制設備、放射性廢水處理設備、輻射監測儀等,保證下述核醫學診療的正常開展。
核醫學科室的PET/CT為德國西門子公司產品Biograph16HRPET/CT。探測系統由多達24336個LSO晶體組成的39環高檔PET和16排螺旋CT構成。機架孔徑完全一致、達70cm,能通過多種模擬定位裝置。檢查床采用底座驅動單支點懸臂式,使PET和CT圖像融合更加精確。計算機系統為一體化設計的高性能、雙屏、整合型工作站,擁有高級CT/MR/PET圖像重建功能、高級定量分析和多學科圖像三維融合顯示、新生物靶區定位等軟件。PET部分完全3D采集,檢查速度快、圖像分辨率高。
PETCT檢查使用的是什么造影劑?
PETCT檢查的原理是借助于PETCT示蹤劑(正電子放射線藥物)可以聚集到病變部位的特點來發現疾病,它可以從分子水平動態無創定量的觀察藥物及其代謝產物在人體內的生理、生化變化。因此PETCT的功能主要是依靠PETCT示蹤劑來發揮作用。
1、結合型顯像劑:包括單胺氧化酶活性顯像劑、腎上腺素能受體顯像劑、乙酰膽堿能受體顯像劑、阿片受體顯像劑和雌激素受體顯像劑、多巴胺系統結合型顯像劑、5-羥色胺系統結合型顯像劑(5-羥色胺轉運蛋白顯像劑、5-羥色胺受體顯像劑);
2、代謝型顯像劑:氨基酸代謝顯像劑(11C-MET等)、脂肪酸代謝顯像劑(11C-PA等)、核酸代謝顯像劑11C-胸腺嘧啶和膽堿代謝顯像劑(甲基-11C膽堿)、包括糖代謝顯像劑(2-18F-FDG)、多巴胺局部代謝顯像劑(6-18F-FDOPA);
3、血流和血容量顯像劑:有CO、CO2、正丁醇、13NH3、62Cu-PTSM、15O標記的O2、H2O。
目前應用于臨床的示蹤劑根據作用機制分為灌注類、代謝類、受體類、其他類等,根據核素種類不同可分為氟18標記、碳11標記、氮13標記和氧15標記的正電子藥物,根據核素來源可以分為醫用加速器生產和發生器生產,按作用靶器官的不同可分為腫瘤用、神經用、心血管用正電子藥物。
雖然有這么多的顯像劑,但是臨床上應用廣的無疑還是18F-FDG,因為它可以很快代謝,對人體副作用低。